ちょっと苦手シリーズ?　リウマチ熱と若年性関節リウマチ

何が嫌かって名前が似ている上で鑑別で、どっちがどっちが分からなくなる。
大前提をハッキリとせねばなるまい。

リウマチ熱：溶連菌感染に対する異常反応、膠原病の一つ。主に?型アレルギー。

若年性関節リウマチ：15歳以前に発症した関節リウマチ

共通点は

後は超簡潔に表にして

リウマチ熱　　　　　　　　若年性関節リウマチ
移動性大関節炎　　　　　　小関節でも
心炎による　　　　　　　　心外膜炎による
　MR様雑音　　　　　　　　　心膜摩擦音
輪状紅斑　　　　　　　　　サーモンピンク様皮疹
　体幹の無痛性紅斑　　　　　(Still病型)
小舞踏病(Sydenham)　 　　虹彩毛様体炎(小関節型)
ASO↑、先行する感染　 　　リウマトイド因子++
ペニシリンG　　　　　　 　　　アスピリン
アスピリン　　　　　　　　　　ステロイド(心炎、虹彩炎合併)
ステロイド(心炎合併)

ちょっとは覚えられたかな？
ついでに成人性Still病の特徴も
　・リウマトイド因子陰性！
　・血中フェリチン上昇
　・重症型では血球貪食症候群、DIC合併
　・治療はNSAIDs→ステロイド

マイナだなぁ。でも一問は出る！・・・予感